当クリニックでは、患者様へ診療情報を適切かつ積極的に提供していくことにより、患者様が疾病と診療内容を十分理解し、医療従事者と患者様が共同して疾病を克服するなど、医療従事者と患者様とのより良い信頼関係を構築することを目的とし、「診療情報の提供等に関する指針」に基づき、患者様からの申し出により診療記録(カルテ)の開示をしております。
| 【開示を求めることができる方】 原則として、患者様ご本人に限ります。 ただし、次に掲げる場合は、患者様ご本人以外の者が患者様に代わって開示を求めることができるものとします。 ・法定代理人（患者ご本人が未成年の場合や、審判により判断能力に欠くと認められる場合等） ・診療契約に関する代理権が付与されている任意後見人 ・患者本人から代理権を与えられた親族及びこれに準ずる者 ・患者本人が成人で判断能力に疑義がある場合、現実に患者の世話をしている親族及び これに準ずる者 ・患者本人が死亡されている場合の遺族（配偶者・子・父母及びこれに準ずる者） |
| 【必要書類】 ・当院所定の申請書 ・開示申請者様の身分証明書(運転免許証・マイナンバーカードなど顔写真付きのもの) ・委任状（代理人申請の場合） ・ご家族、法定代理人等の本人以外が請求する場合には、本人との関係を証明する書類および 法定代理人本人であることを証明する書類を提出または提示していただく必要があります。 (詳しくは当院へお問い合わせください) |
| 【開示できるもの】 診療録(カルテ)、各検査結果、処方せん、などの複写(コピー) ※他の医療機関において作成された紹介状や検査結果は含まれません。 |
| 【費用】 ・開示申請料 5,500 円 ・診療録複写 片面 10円/枚 |
| 【開示請求の流れ】 ①開示請求者は、当クリニックの受付窓口にお越しいただき、所定の申請書をご記入の上、提出 していただきます。 ②当クリニックが申請書を受理した日から、原則14日以内に開示の可否について決定し、開示請 求者に通知いたします。開示が決定した場合は、日時をこちらで設定の上、併せてお知らせい たします。ご都合が合わない場合は担当者までご連絡ください。 ③開示日当日または開示資料の引渡し日は、再度、身分証明書をご提示いただきますので、ご用 意いただくようお願いいたします。 |
